บาดทะยัก โรคบาดทะยักทั่วไป บาดทะยักเป็นรูปแบบเฉพาะของการติดเชื้อที่บาดแผลแบบไม่ใช้ออกซิเจน โดยมีอาการเฉพาะที่เพียงเล็กน้อย และมีอาการมึนเมารุนแรงโดยทั่วไปของร่างกาย เนื่องจากความเสียหายที่เลือกได้ต่อระบบประสาทส่วนกลาง บางครั้งมีบาดทะยักที่แขนขาในท้องถิ่น ซึ่งไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง อย่างไรก็ตาม บาดทะยักเฉพาะที่ของใบหน้า ศีรษะมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยง ของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่เป็นอันตราย
ตามสาเหตุแผลบาดทะยัก หลังบาดแผล แผลไหม้หรืออาการบวมเป็นน้ำเหลือง และบาดทะยักหลังผ่าตัดมีความโดดเด่น ซึ่งค่อนข้างเกี่ยวข้องกับการกำจัดสิ่งแปลกปลอมเก่า นอกจากนี้ บาดทะยักรุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ หลังจากการทำแท้งอย่างผิดกฎหมาย และการคลอดบุตรที่บ้าน บาดทะยักในทารกแรกเกิด ในกรณีที่ไม่มีความเสียหายที่มองเห็นได้ พวกเขาพูดถึงบาดทะยักที่ไม่ทราบสาเหตุ ในกรณีเช่นนี้ เชื้อโรคจะเข้าสู่รอยร้าวลึกในพื้นผิวฝ่าเท้าของฝ่าเท้า
เดินเท้าเปล่าหรือเข้าไปในบาดแผลเล็กๆ ที่หายดีก่อนเริ่มมีอาการของโรค ในประวัติศาสตร์ของสงครามที่ผ่านมา ความถี่ของบาดทะยักในหมู่ผู้บาดเจ็บมีสูง ในช่วงสงครามโลกครั้งที่หนึ่งในกองทัพ บาดทะยักถูกบันทึกใน 7 กรณีจาก 1,000 ได้รับบาดเจ็บ ในช่วงมหาสงครามแห่งความรักชาติ ความถี่ของบาดทะยักอันเนื่องมาจากการแนะนำของบาดแผล PST ในช่วงต้น ลดลงในหมู่บุคลากรทางทหาร 10 เท่า 0.5 ถึง 0.7 ต่อ 1,000 คนที่ได้รับบาดเจ็บ
ในเวลาเดียวกันมีเพียงกรณีเดียวของการติดเชื้อนี้ ที่พบในกองทัพของรัฐที่เคยสร้างภูมิคุ้มกันให้กับกองทหาร ที่ถูกเรียกให้เข้าร่วมในสงคราม สหรัฐอเมริกา อังกฤษ ในช่วงหลังสงครามในประเทศของเรา เช่นเดียวกับในประเทศที่พัฒนาแล้วอื่นๆของโลก อุบัติการณ์ของโรคบาดทะยักลดลงอย่างมาก เนื่องจากการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชากรในวงกว้าง รวมถึงบุคลากรทางทหารที่มีวัคซีนที่มีสารพิษบาดทะยัก วัคซีนไอกรน คอตีบ บาดทะยักดูดซับ DPT
สาเหตุของโรคบาดทะยัก คลอสทริเดียม เททานีเป็นบาซิลลัสแกรมบวก ที่มีตราประทับรูปสโมสรที่ปลายซึ่งแพร่หลายในธรรมชาติ และเป็นของไม่ใช้ออกซิเจนที่เข้มงวด ในกระบวนการเจริญเติบโตจะก่อให้เกิดสปอร์ ที่ทนทานต่อปัจจัยแวดล้อม พบเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการอยู่รอด และการสืบพันธุ์ในบาดแผลลึกที่มีสิ่งแปลกปลอม และเนื้อเยื่อที่เน่าเปื่อยและปนเปื้อนอย่างหนัก เชื้อโรคผลิตสารพิษ หนึ่งในพิษต่อระบบประสาทตามธรรมชาติที่ทรงพลังที่สุด
พิษบาดทะยักประกอบด้วยสองส่วนหลัก เตตาโนสปาสมินซึ่งส่งผลต่อระบบประสาท ซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก สารพิษจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและน้ำเหลือง กระจายไปทั่วร่างกาย ไปถึงศูนย์กลางมอเตอร์ขอไขสันหลังและก้านสมอง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาท อุปสรรคเลือดและสมองไม่สามารถซึมผ่านไปยังสารพิษใน CNS โครงสร้างที่รับผิดชอบการทำงานของการยับยั้งส่วนกลาง เซลล์ประสาท อัณฑะของส่วนโค้งสะท้อน
โพลิไซแนปติกจะได้รับผลกระทบอย่างเฉพาะเจาะจง เป็นผลให้ส่วนประกอบยับยั้ง ของการกระทำของมอเตอร์ถูกปิด และกระบวนการกระตุ้นยังคงอยู่ที่ระดับเดียวกันของกิจกรรม จากการศึกษาสมัยใหม่ได้แสดงให้เห็นทีต้าโนทอกซินยังส่งผลโดยตรง ต่อระบบเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการนำกระแสกระตุ้น ผ่านประสาทภายในผลกระทบเฉพาะของสารพิษต่อจุดศูนย์กลางที่สำคัญ ของก้านสมองนั้นแสดงออกมา ในกรณีที่รุนแรงจากภาวะอุณหภูมิเกิน เหงื่อออกมากเกินไป อิศวร
รวมถึงแนวโน้มที่จะเกิดความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด พบผลกระทบทางพยาธิวิทยาโดยตรง ของสารพิษต่อหัวใจ ปอด ตับและระบบไหลเวียนโลหิต อาการทางคลินิกของโปรโดรมของบาดทะยักทั่วไป ได้แก่ ความง่วง นอนไม่หลับ ปวดหัว ปวดหลังศีรษะ หลัง อาชาบนใบหน้า ในบริเวณแผล ประตูทางเข้าของการติดเชื้อ การกระตุกของกล้ามเนื้อไฟบริลลาร์ สามารถสังเกตการณ์เกิดขึ้นหรือความรุนแรงของความเจ็บปวดได้ ในไม่ช้าอาการของกลุ่มคลาสสิก ที่ฮิปโปเครติสอธิบายไว้
ซึ่งปรากฏขึ้นและเติบโตขึ้น ทริสมัส กลืนลำบาก คอเคล็ด อันเป็นผลมาจากความพ่ายแพ้ของกล้ามเนื้อเลียนแบบใบหน้า ของผู้บาดเจ็บจะได้รับรอยยิ้ม และในขณะเดียวกันก็แสดงความทุกข์ทรมาน รอยยิ้มเสียดสี ในระยะแรกของการพัฒนาของบาดทะยักปรากฏขึ้น ความตึงเครียดของผนังด้านหน้าของช่องท้อง ซึ่งอาจทำให้เกิดการผ่าตัดเปิดหน้าท้องแบบไร้ประโยชน์ ความตึงของคอมักเป็นอาการแรกของภาวะไฮเปอร์โทนิซิตี้ กล้ามเนื้อแพร่กระจายในลำดับจากมากไปน้อย
ไปยังกล้ามเนื้อหลังยาว บริเวณเอว ทั่วร่างกายรวมถึงแขนขา ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อในวงกว้าง แสดงถึงส่วนประกอบของยาชูกำลังของอาการชัก ซึ่งตามมาด้วยอาการชักแบบคลินิก ในตอนแรกพวกเขาถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าภายนอกที่รุนแรง แต่หลังจากนั้นไม่นานและด้วยรูปแบบที่รุนแรง ของการติดเชื้อก็เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ อาการชัก คลีนิกโทนิค บาดทะยัก เป็นลักษณะเฉพาะของบาดทะยักเท่านั้น ในกรณีที่รุนแรง การโจมตีแบบกระตุกอื่นหรืออย่างกะทันหัน
ซึ่งจะนำไปสู่การหยุดหายใจ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ยิ่งความมึนเมาจำเพาะของร่างกายมากเท่าไหร่ เช่น ยิ่งการติดเชื้อรุนแรง ระยะฟักตัวและระยะเริ่มแรกสั้นลง และอาการทางคลินิกทั้งหมดก็เพิ่มขึ้นเร็วขึ้น ระยะฟักตัว เวลาตั้งแต่ได้รับบาดเจ็บจนถึงอาการแรก ในกรณีไม่รุนแรงของโรคบาดทะยักคือ 2 ถึง 3 สัปดาห์ ระยะเวลาที่เริ่มมีอาการของโรค เวลาตั้งแต่อาการแรกจนถึงอาการชักทั่วไปอย่างน้อย 4 วัน ในรูปแบบรุนแรงของบาดทะยัก
ช่วงเวลาเหล่านี้จะสั้นกว่าระยะฟักตัว 7 ถึง 9 วัน การโจมตีของโรค 1 ถึง 3 วัน การวินิจฉัยโรคบาดทะยักในระยะแรกไม่ใช่เรื่องง่าย บาดทะยักมักถูกสงสัยว่าผิดพลาด เมื่อเกิดอาการชักกับพื้นหลังของการบาดเจ็บภายนอกบางอย่าง สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคควรระลึกไว้เสมอว่าอาการคลาสสิก 3 กลุ่ม ทริสมัส กลืนลำบาก คอเคล็ดเป็นสาเหตุของโรคบาดทะยักทั่วไป นอกจากนี้ บาดทะยักยังเป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลง ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของอาการทั้งหมด ไม่มีช่องว่างแสง มีสติสัมปชัญญะและไม่มีส่วนร่วม ในอาการชักของแขนขาส่วนปลาย มือและเท้า
อ่านบทความที่น่าสนใจอื่นๆ ต่อได้ที่ แพทย์ ความจำเพาะของแนวคิดและข้อกำหนดในการแพทย์
