โรงเรียนบ้านหนองปรือ

โรคกระดูกพรุน ไม่ว่าคุณจะเคยประสบมาด้วยตัวเอง หรือไม่คุณก็ต้องเคยเจอสถานการณ์เหล่านี้ หญิงสูงอายุเดินโซซัดโซเซเดินบนไม้ค้ำยัน และเดินกลางแดดในขณะเดียวกันก็มาพร้อมกับความสูงที่แคระแกร็น และรุนแรงมากขึ้น หลังค่อมในวันนั้น หรือหญิงสูงอายุคนเดียวกันตกลงมาจากที่ต่ำมาก หรือกะทันหันไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

โดยไม่ถูกความรุนแรง และไม่พบสาเหตุความเจ็บปวดยังคงดำเนินต่อไป โรคกระดูกพรุน หรือแม้กระทั่งเอามือค้ำพื้น โดยไม่รู้ตัวเมื่อเธอล้มลง แต่ประสบ ข้อมือหัก ตัวอย่างที่เราเห็นได้ทุกที่ทุกเวลาล้วนบ่งบอกถึงโรคเดียวกัน นั่นคือโรคกระดูกพรุน ! และสตรีวัยทองเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคนี้

ด้วยอายุของสังคม และประชากรที่ความชุกของโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือนจะเพิ่มขึ้นทุกปี ตามการสำรวจความชุกของโรคกระดูกพรุนในผู้หญิงอายุ 40-49 ในประเทศเป็นเรื่องเกี่ยวกับ4.3% และหญิงกว่า 50 ปี อายุจะได้รับผลกระทบ อัตราเป็น32.1% แม้ในขณะที่สูงถึง51.6% สำหรับคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

ผลที่ตามมาที่ร้ายแรงที่สุดของโรคกระดูกพรุน คือการเกิดกระดูกหักโดยมากกว่า 40% ของผู้หญิงจะมีอาการกระดูกหักอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ผู้หญิงประมาณ 35% จะมีอาการกระดูกหักครั้งแรก หลังจากอายุ 50 ปีและ 50% อาจมีกระดูกหักจากกระดูกพรุนอีก ดังนั้นจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องใส่ใจอย่างเพียงพอในการตรวจหาโรคกระดูกพรุนตั้งแต่เนิ่นๆ

ทำไมสตรีวัยทองจึงประสบกับภาวะกระดูกพรุน? การเผาผลาญอาหารของกระดูกในร่างกายมนุษย์เป็นเหมือนความสมดุล ด้านหนึ่งเป็นจำนวนเงินของการสร้างกระดูกและด้านอื่นๆ เป็นจำนวนเงินของการสลายของกระดูก (ขาดทุน) เมื่ออายุเพิ่มขึ้น เนื่องจากการเสื่อมสภาพของการทำงานต่างๆของร่างกายทีละน้อยระดับของฮอร์โมนต่างๆที่เกี่ยวข้องกับร่างกายมนุษย์ และกระดูกก็จะลดลงด้วย

สาเหตุหลักของโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยทอง ได้แก่การลดลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เกิดจากการลดลงของการทำงานของรังไข่ และการลดลงของระดับฮอร์โมน เช่นแคลซิโทนินและฮอร์โมนพาราไธรอยด์ อาจทำให้เกิดการเผาผลาญของวิตามินดีการผลิตไฮดรอกซีวิตามิน D3 1,25 และกิจกรรมลดลงและ การดูดซึมแคลเซียมในลำไส้จะลดลง

ประการที่สองคือการเพิ่มความไวของกระดูกต่อฮอร์โมนพาราไธรอยด์ (PTH) ส่งผลให้มีการสลายตัวของกระดูก และการสูญเสียกระดูกเพิ่มขึ้นประการที่สามระดับของแคลซิโทนิน (CT) จะลดลงซึ่งจะช่วยเพิ่ม การสลายตัวการทำงานของเซลล์กระดูกจะเพิ่มการสลายกระดูกตามธรรมชาติ การดูดซึมแคลเซียมจะลดลงและปริมาณ การสูญเสียเพิ่มขึ้นและการกักเก็บแคลเซียมในร่างกายก็จะน้อยลงเรื่อยๆ

ดังนั้นความสมดุลของการเผาผลาญของกระดูก จะค่อยๆเอียงลองนึกดูว่ารูขุมขนในกระดูกใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ เยื่อหุ้มกระดูกจะบางลง และความหนาแน่นของกระดูกจะเล็กลง ด้วยเหตุนี้โรคกระดูกพรุนของสตรีวัยทอง จึงค่อยๆปรากฏขึ้น อาการของโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยทองมีอะไรบ้าง?

ปวดกระดูกสันหลังเสียรูป และความเปราะบางหักมีอาการทางคลินิกทั่วไปของโรคกระดูกพรุน อย่างไรก็ตามการเริ่มมีอาการของโรคนั้นร้ายกาจ และผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนจำนวนมาก มักไม่มีอาการชัดเจนในระยะแรก และมักพบว่ามีโรคกระดูกพรุนโดยการเอกซเรย์ หรือการตรวจความหนาแน่นของกระดูกภายหลังการแตกหักเกิดขึ้น

ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหลังส่วนล่าง หรือปวดกระดูกตามร่างกายอาการปวดจะรุนแรงขึ้นหรือจำกัด การเคลื่อนไหวเมื่อภาระเพิ่มขึ้นและพลิกตัวในกรณีที่รุนแรงการลุกขึ้นยืน และเดินลำบาก จากนั้นจะมีอาการกระดูกหักในกรณีของการหกล้มการหกล้ม และแม้จะไม่มีความรุนแรงและในกรณีที่รุนแรงอาการของกระดูกสันหลังผิดรูปเช่นการสูญเสียความสูงและหลังค่อม

ปัจจัยเสี่ยงทางคลินิกของโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือน

ปัจจัยโดยธรรมชาติ (ปัจจัยที่ควบคุมไม่ได้) : เชื้อชาติ (คนผิวขาวและคนผิวเหลืองมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนมากกว่าคนผิวดำ) วัยชราวัยหมดประจำเดือนหญิงประวัติครอบครัวของมารดา

ปัจจัยภายนอก (ปัจจัยที่ควบคุมได้) : น้ำหนักตัวน้อยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การบริโภคกาแฟมากเกินไป การขาดกิจกรรมทางกายการเคลื่อนไหวไม่ได้ ความไม่สมดุลทางโภชนาการในอาหารการบริโภคโปรตีนมากเกินไป หรือไม่เพียงพออาหารโซเดียมสูงแคลเซียมหรือวิตามินดี การขาด (การรับประทานอาหารที่มีแสงน้อยหรือน้อยลง) โรคที่มีผลต่อการเผาผลาญของกระดูก และการใช้ยาที่มีผลต่อการเผาผลาญของกระดูก

ปัจจัยที่มีอยู่ในยีนของเรา ถูกจารึกไว้และไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่เราสามารถควบคุมปัจจัยที่ไม่ได้มีมา แต่กำเนิดเหล่านี้ได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นการอยู่ห่างจากปัจจัยเสี่ยงทางคลินิกเหล่านี้ นับจากนี้จึงเป็นอีกวิธีการหนึ่งที่สำคัญสำหรับสตรีวัยทองในการป้องกันโรคกระดูกพรุน การวินิจฉัยและสถานะปัจจุบันของโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือน?

การวินิจฉัย ตัวบ่งชี้ทางคลินิกที่พบบ่อย: กระดูกหักเปราะบางหรือความหนาแน่นของกระดูกต่ำกระดูกหักที่ไม่มีบาดแผล หรือการบาดเจ็บเล็กน้อยเป็นอาการที่ชัดเจนของการลดลงของความแข็งแรงของกระดูก ดังนั้นการแตกหักที่เปราะบางจึงสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคกระดูกพรุน

ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการทางคลินิกในการวัดความแข็งแรงของกระดูกโดยตรง ดังนั้นจึงใช้การวัดความหนาแน่นของกระดูกเป็นตัวบ่งชี้เชิงปริมาณ การดูดซับรังสีเอกซ์พลังงานคู่เป็นมาตรฐานทองคำในปัจจุบัน สำหรับการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนความหนาแน่นของกระดูกแสดงด้วยค่า T ค่า T = (ค่าที่วัดได้ – ค่าสูงสุดของกระดูก) ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานของความหนาแน่นของกระดูกในผู้ใหญ่ปกติค่า T ≤ -2.5 วินิจฉัยโรคกระดูกพรุน

สภาพที่เป็นอยู่ ระดับความชุกของสตรีวัยหมดประจำเดือนในประเทศของฉัน สูงกว่าประเทศที่พัฒนาแล้วอื่นๆ อย่างมีนัยสำคัญ แต่สัดส่วนของผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนที่ตระหนักถึงโรคของตนนั้นต่ำมาก มีรายงานว่าอัตราการรับรู้ความชุกของผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนระหว่าง 40 ถึง อายุ 49 ปีเป็นเพียง 0.9% และอัตราการรับรู้ความชุกของผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปีอยู่ที่ 7.0% เท่านั้น

ด้วยการเพิ่มขึ้นของความกดดันในชีวิตจริงอายุของวัยหมดประจำเดือน จะค่อยๆสูงขึ้น สัดส่วนของคนวัยหมดประจำเดือนค่อนข้างเพิ่มขึ้น และอุบัติการณ์ของโรคกระดูกพรุนก็เพิ่มสูงขึ้นด้วย ดังนั้นโรคกระดูกพรุน จึงยังคงเป็นปัญหาสุขภาพที่ควรค่าแก่การเป็นอย่างยิ่ง ความสนใจในประเทศและทั่วโลกของฉัน

คำแนะนำในการตรวจโรคกระดูกพรุนด้วยตนเองในสตรีวัยทอง สตรีวัยทองรายใดที่ต้องการการตรวจความหนาแน่นของกระดูก (BMD) ในเวลาที่เหมาะสม: ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 65 ปีโดยไม่คำนึงว่าจะมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับโรคกระดูกพรุนหรือไม่

ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 65 ปี มีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างสำหรับโรคกระดูกพรุน ผู้หญิงที่มีประวัติกระดูกหักเปราะบาง ผู้หญิงที่มีฮอร์โมนเพศในระดับต่ำเนื่องจากสาเหตุหลายประการ ฟิล์มเอ็กซ์เรย์ทำให้กระดูกพรุนเปลี่ยนไป ผู้ที่ได้รับการรักษาโรคกระดูกพรุนและอยู่ระหว่างการติดตามประสิทธิภาพ

ผู้ที่มีประวัติเกี่ยวกับการเผาผลาญของกระดูกที่มีผลต่อโรค หรือการใช้ยาที่มีผลต่อการเผาผลาญของกระดูก ผู้ที่ตอบการทดสอบ IOF osteoporosis หนึ่งนาทีพร้อมผลบวก ชาวเอเชียที่มีผลการทดสอบเครื่องมือคัดกรองโรคกระดูกพรุน (OSTA) ≤-1 โรงพยาบาลมิตรภาพปักกิ่งสำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือน ด้วยเครื่องมือคัดกรองโรคกระดูกพรุน (BFH-OST) ≤9.1

คำถามทดสอบหนึ่งนาทีจากมูลนิธิโรคกระดูกพรุนนานาชาติ (IOF) ตราบใดที่คำตอบของหนึ่งในคำถามข้างต้นคือ “ใช่” มันเป็นผลบวกซึ่งบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุน และขอแนะนำให้ทำการทดสอบความหนาแน่นขอ กระดูก เครื่องมือคัดกรองโรคกระดูกพรุนในเอเชีย (OSTA)

เครื่องมือคัดกรองโรคกระดูกพรุนสำหรับชาวเอเชีย (OSTA) เป็นเครื่องมือในการทำนายความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือน มีการศึกษาในหลายประเทศในเอเชีย เพื่อหาความหนาแน่นของกระดูก โดยพิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงหลายประการของโรคกระดูกพรุน และเพื่อคัดกรองแร่กระดูก ความหนาแน่นปัจจัยเสี่ยงของโรค

มีความจำเพาะและความไวสูง ประเทศของฉันได้รวมไว้ในแนวทางการวินิจฉัย และการรักษาโรคกระดูกพรุนเบื้องต้น และชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่ได้รับการประเมิน โดย OSTA สามารถพิจารณายาต้านโรคกระดูกพรุนได้ โดยไม่ต้องวัดความหนาแน่นของกระดูก

วิธีการคำนวณดัชนี OSTA คือ: (อายุน้ำหนัก) × 0.2 ผลการประเมินมีดังนี้: ตัวอย่างเช่นสตรีวัยทองอายุ 46 ปีมีน้ำหนัก 55 กิโลกรัม และไม่เคยมีอาการกระดูกหักในอดีตคะแนน OSTA ของเธอคือ (55-46) × 0.2 = 1.8≈1 (ส่วนที่อยู่หลังจุดทศนิยมจะถูกละไว้) มีค่ามากกว่า -1 ดังนั้นความเสี่ยงจึงต่ำและไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม และคัดกรองความหนาแน่นของกระดูกในขณะนี้

เพื่อตรวจหาและวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดรอบเดือน โดยเร็วที่สุด ลดการตรวจที่ไม่จำเป็นและบนพื้นฐานของการสำรวจเชิงลึกเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงทางคลินิกของโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือน ซึ่งเป็นโครงการวิจัยที่พัฒนาโดยกลุ่มวิจัยของศาสตราจารย์เฟยฉีใน กรมศัลยกรรมกระดูก

มิตรภาพปักกิ่งโรงพยาบาลที่มีประสิทธิภาพง่าย และไม่รุกรานที่มีการแปลวิธีการตรวจคัดกรองในกรุงปักกิ่งเข้ามาเป็น มันเป็น BFH-Ost สำหรับเครื่องมือการตรวจคัดกรองโรคกระดูกพรุนของสตรีวัยหมดประจำเดือน จำเป็นต้องรวบรวมปัจจัยที่เกี่ยวข้องทางคลินิกอย่างง่ายสี่ประการ และร่วมมือกับการคำนวณอย่างง่ายดังนั้น BFH-OST จึงกลายเป็นเครื่องมือคัดกรองโรคกระดูกพรุนที่ ทุกคนสามารถใช้ได้ ต่อไปนี้เป็นสูตรเฉพาะ

ผลการประเมินมีดังนี้: ป.ล กระดูกหักจากความเปราะบางในอดีต: กระดูกหักเกิดจากส่วนต่างๆของร่างกาย โดยไม่มีการบาดเจ็บที่ชัดเจน หรือหลังการบาดเจ็บเล็กน้อย ตัวอย่างเช่นผู้หญิงวัยทองอายุ 48 ปีสูง 160 ซม. หนัก 50 กก. และไม่เคยมีอาการกระดูกหักในอดีตคะแนน BFH-OST ของเธอคือ (50-48) ใช่ถ้ามากกว่า 9.1 ความเสี่ยงจะต่ำและไม่จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม และคัดกรองความหนาแน่นของกระดูกชั่วคราว

เราขอแนะนำให้ใช้เครื่องมือ BFH-OSTเพื่อคัดกรองสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีอายุมากกว่า45 ปี หากคุณอยู่ในกลุ่มคนกลุ่มนี้ให้มาคำนวณมูลค่าการตัดออกของคุณเองด้านล่าง หากคำนวณตัดค่าน้อยกว่า 9.1 ผู้หญิงจะต้องมีการแจ้งเตือนว่าโรคกระดูกพรุนได้เกิดขึ้นมันเป็น ขอแนะนำให้คุณไปโรงพยาบาลสำหรับคู่พลังงาน X-ray กระดูกทดสอบความหนาแน่นต่อไปขณะที่เร็วที่สุด เท่าที่เป็นไปได้สำหรับการที่ชัดเจนต่อไป การวินิจฉัยและการรักษา

ด้วยความชราของสังคม และประชากรจีนความชุกของโรคกระดูกพรุน และกระดูกหักในสตรีวัยหมดประจำเดือนจะเพิ่มขึ้นทุกปีโรคกระดูกพรุน มักเป็นแพทย์คนแรกและคนเดียวที่พบ โดยผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนการวินิจฉัยและการประเมินผลของโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนในระยะแรก

ผู้หญิงคือความรับผิดชอบที่ไม่ อาจหลีกเลี่ยงได้ของเรา อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่มีอาการทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงของโรคกระดูกพรุนในสตรีวัยหมดประจำเดือนแพทย์ และผู้ป่วยกระดูกและกระดูกบางคนเองก็ขาดความเข้าใจที่เป็นระบบและครอบคลุมและไม่ได้ให้ความสนใจมากพอ นอกจากนี้ยังมีสตรีวัยทองจำนวนมากที่เป็นโรคกระดูกพรุนที่ไม่ได้รับตั้งแต่เนิ่นๆ การวินิจฉัยและการรักษา

การใช้เครื่องมือคัดกรองแบบไม่รุกรานที่แตกต่างกันในการตรวจหาผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้สตรีวัยทอง ซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนป้องกันโรคกระดูกพรุน และผลกระทบที่ร้ายแรง และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของสตรีสูงอายุซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อลดภาระให้กับครอบครัวและสังคม

เราควรทำตามเวลาเสริมสร้างการประชาสัมพันธ์ความรู้เกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนของผู้อยู่อาศัย ส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพิ่มความตระหนัก และความสนใจของประชาชนเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุน และสร้างระบบการป้องกันและการรักษาที่สมบูรณ์ ฉันหวังว่าในอนาคตสตรีวัยทองในประเทศของเราจะให้ความสำคัญกับสุขภาพกระดูกของตนเองมากขึ้น

เนื่องจากได้รับความนิยม และมีความรู้ทางวิทยาศาสตร์มากขึ้นการใช้เครื่องมือตรวจคัดกรองต่างๆที่แนะนำ โดยเราในช่วงต้นเพื่อเตือนภัยล่วงหน้า และพบว่าคุณภาพของกระดูกไม่ดีดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาโรคกระดูกพรุนและภาวะแทรกซ้อนจากการแตกหัก

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ  โรคข้อเข่า เสื่อม ทำไมจึงมีเป็นโรคข้ออักเสบมากขึ้น?